Každému jeho diagnózu

DSM je základní psychiatrická příručka, v překladu Diagnostický a statistický manuál mentálních poruch. APA je Americká psychiatrická asociace. ICD je mezinárodní klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů. PTED je posttraumatická zahořklost. ADHD je hyperkinetická porucha.

Cesta k vytvoření nové duševní poruchy vede vždy přes APA. APA vydává DSM. Co je v DSM uvedeno, je oficiálně psychické onemocnění. Tato příručka předjímá změny v ICD. Obsah DSM je určující pro lékaře a psychology na celém světě. DSM určuje, co je normální a co ne. Ovlivňuje trh s farmaky (resp. obráceně - pharmabyznys ovlivňuje DSM, některé nové diagnózy se konstruují za účelem rozšíření trhu s psychofarmaky) a ovlivňuje veřejné mínění o duševních chorobách. Psychologové a psychiatři předkládají APA návrhy nových syndromů. Popudlivé dětí, z nichž mají rodiče osypky, osamělí starci zanášející byt odpadky, ženy užďibující si kůži pinzetami, zaměstnanci opanovaní strachem z pracoviště, lidi toužící furt anebo nikdy po sexu.

Zrovna teď se DSM po dvaceti letech přepracovává, APA je zavalena návrhy, kam posunout hranici mezi zdravými a nemocnými. Rozhodování o tom, co bude a co nebude zařazeno do DSM-5 náleží stopadesátiosmi vyvoleným, které APA pověřila. Ti rozhodují, zda např. PTED bude v bichli vytištěno a přinese slávu jeho vynálezci. DSM-5 vyjde v květnu, má cca tisíc stran. Bude určovat, kdo další má polykat psychofarmaka. Malá změna diagnostických kritérií promění mnoho lidí v pacienty. Zbrklost se stane lehkou kognitivní poruchou, popudlivost disruptivní poruchou regulace nálady, nadměrná konzumace jídla poruchou přejídání, ženiny dny premenstruační dysforickou poruchou.

Pharmabyznys postupuje správně, cesta k vyšší spotřebě prášků vede přes přesvědčení co největšího počtu lidí, že mají problém, který bez prášků nezvládnou. 46% usa-obyvatel splňuje v současné době kritéria psychického onemocnění. V Německu je za posledních deset let psychická diagnóza nejčastější příčinou pracovní neschopnosti, její podíl stoupl z 24 na 39%. Počet psychosociálních intervencí stoupl u starších lidí mezi roky 2005 až 2010 o 554%. ADHD se mezi dětmi šíří jako lavina, ze společensky "nežádoucího" chování dětí se udělala choroba. Psychofarmaka jsou pro "zlobivé" děti, resp. jejich rodiče, rychlá a jednoduchá pomoc. V DSM-6 už bude možná jako choroba zařazeno celé dětství a z jakéhokoliv neobvyklého chování se stane porucha.

Jeden z vyvolených stopadesátiosmi je MUDr. Wittchen z Drážďan, cestuje z kongresu na kongres, je placeným poradcem farmaceutických firem a jedním z vydavatelů DSM, z čehož pobírá tantiémy. "O každém drobném deviantním způsobu chování diskutujeme jako o svébytném novém jevu.... Skutečně nejednotná byla naše skupina pouze u "hromadící poruchy" a "poruchy oštipování kůže". Obě se však s největší pravděpodobností v DSM-5 objeví jako samostatné nemoci." Objeví se tam taky Binge Eating Disorder - porucha přejídání a nemocným bude prohlášen ten, u něhož se ataky budou objevovat minimálně jednou týdně po dobu tří měsíců. V DSM-4 byl smutek poruchou, trval-li déle než dva měsíce, v DSM-5 byla doba zkrácena na dva týdny. Nevyrovnáte-li se do 14 dnů se smrtí někoho blízkého, budete prohlášeni za nenormální. Primární insomnie je v DSM-4 popsána jako stěžování si na potíže s usínáním v délce minimálně jednoho měsíce. OK, jste nemocnej, nemůžete usínat, tady máte fialový tabletky. (Kolik miliónů lidí spí v místnosti s okny na frekventovanou ulici, kolik miliónů lidí žije blízko leteckých koridorů a železničních tratí, kolika miliónům lidí bliká za okny světelné reklamy atd...) ADHD je v DSM už od roku 1968, dětem se podává metyfenidát, v roce 1993 se ho v Německu prodalo 34 kg, v roce 2011: 1791 kg. V DSM-5 bude ADHD překvalifikováno, odpadne věková hranice a porucha se nebude týkat jen školních dětí, ale i dospělých... zřejmě roztěkaných školáků, kteří už dorostli do dospělého věku. Oblast dětských duševních poruch stále ještě skýtá volný prostor, myslí si někteří psychiatři. Náladové děti, sklony k podrážděnosti atd... porucha se měla dostat do DSM-5 pod termínem "porucha regulace temperamentu". Někteří rodiče ale vznesli protest, neboť se jim název nemoci zdál příliš nevinný, jakoby jejich děti byly jenom popudlivé čico, bude se to tedy jmenovat "disruptivní porucha regulace nálad" (DMDD). Touto poruchou trpí podle odborníků cirka 3,2% dětí. (Neboj, Sebe, nedám tě!!!) Touha po tělesném kontaktu, tzv. "hypersexuální porucha" v soutěži o zařazení do DSM-5 neuspěla. Aspoňžetak.

Žít "normálně" je těžké. Já to taky neumím. Co mají říkat lidi, na které se valí problémy... nezaměstnanost, nemají na zaplacení bytu, k tomu  nemoc v rodině atdatdtd... 

Neinterpretují psychiatři v některých případech sociální problémy jako psychické nemoci?

http://literarky.cz/civilizace/89-civilizace/13537-ilenstvi-zaina-byt-normalni

http://www.spiegel.de/gesundheit/psychologie/dsm-5-das-neue-handbuch-fuer-psychische-stoerungen-und-diagnosen-a-838447.html

http://www.huffingtonpost.com/allen-frances/terrible-news-dsm-5-refus_b_2473321.html